관상동맥 우회술(CABG)은 스텐트 삽입으로 혈관성형술이 허용되지 않는 높은 등급의 협착 또는 폐색이 있는 본래 관상동맥을 우회하는 것입니다. 경피적 중재가 점점 더 많이 사용됨에 따라 적응증이 변화하고 있습니다.
관상동맥 우회술 후 환자의 흉부 X-ray 관상동맥 우회술 후 환자의 전두엽 및 외측 흉부 X-ray에서 흉골 봉합사(검은색 화살표)와 수술 클립(빨간색 화살표)을 보여줍니다. 2017 엘리엇 K. 피시맨, MD.
전통적인 CABG 절차 전통적인 관상동맥 우회술은 정중선(중앙) 흉골절개술을 통한 개흉술입니다. 심폐 기계는 심폐 우회술(CPB)을 설정하는 데 사용되며, 이를 통해 심장을 멈추고 혈액을 비워 수술 노출을 극대화하고 혈관 문합을 용이하게 합니다.
심장을 멈추게 하면 심근 산소 요구량도 현저히 감소합니다. CPB를 시작하기 전에 환자는 우회 회로의 응고를 방지하기 위해 매우 높은 용량의 헤파린을 투여합니다 .
그런 다음 대동맥을 교차 고정하고 심근 세포가 허혈과...